現在大家對於孩子的頭型越來越關注，總想讓孩子的腦袋絕對完美，渾圓對稱，那可能嗎？怎麼能讓孩子頭型漂亮？如果孩子頭型出現問題了，帶頭盔行嗎？
好的，今天咱們說說這個問題。
1.有完美頭型嗎？完美的頭型，這個沒有明確定義。醫學上只能說是腦袋左右兩半完全對稱，但這種分毫不差的頭型基本找不到，大家多少都會有點不對稱。所以，不要追求完美，只要看上去是對稱的就行了。
至於其他方面，比如頭扁不扁，後腦勺是否圓，頭是否長、窄，只是審美問題，各有所愛，不能當做標準。
那家長就會說了，醫學上不是有平頭綜合征（Flat head Syndrome）這個診斷嗎？這個綜合征包括短頭（扁頭）、斜頭、舟狀頭不都是有問題嗎？
其實，如果以上問題，是由於顱縫早閉引起的，那真是問題，因為會限制大腦、影響神經系統發育，影響視力、口腔功能等，需要就醫治療，但是如果是因為擠壓、睡姿等導致的姿勢型平頭綜合征，那基本沒有問題。
顱縫早閉問題，大家可以去看這篇文章的第8和第9條，如果發現孩子是這樣的，需要就醫。
那姿勢型的平頭綜合征真的沒問題嗎？美國兒科學會（AAP）下屬的healthychildren.org網上明確的說：這只是外觀問題，不會改變頭部的體積或內容，也不會引起大腦發育或智力發育問題[1]。
好了，看完這裡，可以直接看第2條了，當然，愛鑽研的家長可以看看。
但是多說一句，AAP2019年的文章[2]提示，患有中度-重度的姿勢型斜頭、短頭的孩子，兒童期認知和學業方面的得分是比較低的，需要注意做好評估和幫助。但大家也不要過度緊張，因為文章也說了，這隻能說明頭顱畸形和這些問題有相關性，不能說明頭顱畸形導致了這些問題。
另外還有一些家長會擔心斜頭會影響孩子的視力，咀嚼能力，確實有少數幾篇文章提到斜頭時，因為顱面不對稱，對眼睛產生牽拉導致斜視[3]，口面不對稱引起咀嚼問題。但是這些都得在比較重的斜頭上才可能出現，你能明顯的看到孩子面部不對稱。如果沒有這些問題明顯不對稱，就不要多想了，另外，如果是中重度的斜頭畸形時，醫生會建議檢查下，也不會耽誤孩子。
還有就是，家長還擔心，如果孩子頭顱畸形明顯，到學校、社會上是否會被歧視。這種情況是有的，但都是嚴重的才會出現這種表現，一般的頭型問題隨著年齡增長都會改善，到不了被歧視的程度，而重度的，早發現早治療後，也能恢復的很好，也能避免這個問題。
上面這些說這麼多，感覺跑題了，那咱們收回來。之所以說這麼多，就是讓大家別太緊張，中重度的平頭綜合徵才可能出現問題（不是一定出現問題），輕中度的對孩子沒啥影響，不太需要讓孩子有個完美的頭型，夠用就行。2.怎麼睡個漂亮的頭型？現在家長們大都不喜歡孩子睡成大餅臉，就是不要扁扁的，喜歡後腦勺是渾圓的，當然，更不能是斜著的，那怎麼才能睡成這樣的頭型呢？
其實也好辦，核心要點就是亂睡+趴著抬著頭：
01.為了安全，對於1歲內的嬰兒，尤其是不會翻身的孩子，要睡在平坦堅固的床墊上，仰卧睡眠。仰卧就是肚子朝上睡眠，但是孩子的臉不要求一直朝上，可以不定期的臉朝上，朝左，朝右。這樣就不會老是用後腦勺一個部位壓到床上，就能形成一個圓圓的後腦勺了。
02.如果你的床在嬰兒床的一側，比如右側，那孩子可能喜歡臉朝向你睡眠，就是朝向右側，這時需要經常給他們掉個頭睡覺，這樣你的床就在孩子的左側了，孩子為了看你，就會朝向自己的左側，這樣頭型就對稱了。
03.餵養寶寶、抱寶寶時，要交替使用手臂，不要總是用一個胳膊抱孩子。
04.儘可能避免對腦袋後部施加壓力，比如不要長時間坐在安全座椅，嬰兒提籃。
05.多讓孩子趴著，讓孩子的頭在空中，減少被壓的時間。趴著時以孩子的耐受為主，逐漸增加到每天能總共趴一個小時，當然是分好幾次趴，不是一次趴。
如果有家長說，我就想給孩子睡個扁頭，我覺得那樣的好看，也好辦，那就多讓孩子臉朝上睡覺就行了。
3.我就想用頭盔，給孩子弄個完美的頭型，可以嗎？頭盔治療就是根據孩子目前的頭型，製作一個相應正常的頭盔，讓孩子每日23小時戴著，從而限制其突出的頭骨部分，讓平的部分生長，最後讓孩子的頭型基本對稱。
對於使用頭盔矯正頭型，AAP在2016年發表了個聲明，說完全同意神經外科學會的指南[4]，指南裡面對於頭盔的說法是：
有大量的非隨機證據表明，與傳統療法相比，位置性斜頭時，使用頭盔治療，顱骨形狀改善更為顯著、更快，尤其在畸形嚴重的情況時。一般情況下，頭顱畸形嚴重的嬰兒和嬰兒早期佩戴頭盔的，效果更好。
但是，關於嬰兒頭顱畸形的測量和量化的標準，以及什麼時間治療是最合適的，仍需要繼續研究。
所以，如果保守治療效果不佳時，或者是比較嚴重的頭顱畸形問題時，使用頭盔是有效的。但是如果是輕中度的，可以先通過自行恢復或者保守治療的方式治療[5]，不需要使用頭盔的。
另外，頭盔治療也是粗的矯正，相當於做了個模具，讓顱骨向正常生長，不是精細打磨，戴上頭盔後，顱骨也受自身和外界影響，不是100%矯正。
所以，如果是輕微的斜頭畸形，想使用頭盔變成一絲不差的頭型，是不可能的，那有沒有可能改善一點呢，這是可以的（這句話的另一個意思，也有可能沒啥改善）。
最後說一句，如果家長發現孩子頭斜的厲害，兩隻耳朵的位置一前一後，眼睛一大一小，那就請醫生評估下吧，教你下怎麼下一步處理。
參考文獻：
[1].AAP.Flat Head Syndrome & Your Baby: Information about Positional Skull Deformities.2016.
[2].AAP.Cognitive Outcomes and Positional Plagiocephaly.Pediatrics February 2019, 143 (2)
[3].AAP.Long-Term Developmental Outcomes in Patients With Deformational Plagiocephaly.Pediatrics February 2000, 105 (2) e26.
[4].CNS.Guidelines for the Management of Patients With Positional Plagiocephaly.2016.
https://www.cns.org/guidelines/browse-guidelines-detail/5-role-of-cranial-molding-orthosis-helmet-therapy
[5]AAP.Baby Helmet Therapy: Parent FAQs.www.healthychildren.org.2015.
怎麼讓孩子頭型最漂亮？用頭盔能把頭型變得最完美標準嗎？
現在大家對於孩子的頭型越來越關注，總想讓孩子的腦袋絕對完美，渾圓對稱，那可能嗎？怎麼能讓孩子頭型漂亮？如果孩子頭型出現問題了，帶頭盔行嗎？
好的，今天咱們說說這個問題。
1.有完美頭型嗎？
完美的頭型，這個沒有明確定義。醫學上只能說是腦袋左右兩半完全對稱，但這種分毫不差的頭型基本找不到，大家多少都會有點不對稱。所以，不要追求完美，只要看上去是對稱的就行了。
至於其他方面，比如頭扁不扁，後腦勺是否圓，頭是否長、窄，只是審美問題，各有所愛，不能當做標準。
那家長就會說了，醫學上不是有平頭綜合征（Flat head Syndrome）這個診斷嗎？這個綜合征包括短頭（扁頭）、斜頭、舟狀頭不都是有問題嗎？
其實，如果以上問題，是由於顱縫早閉引起的，那真是問題，因為會限制大腦、影響神經系統發育，影響視力、口腔功能等，需要就醫治療，但是如果是因為擠壓、睡姿等導致的姿勢型平頭綜合征，那基本沒有問題。
顱縫早閉問題，大家可以去看這篇文章的第8和第9條，如果發現孩子是這樣的，需要就醫。
那姿勢型的平頭綜合征真的沒問題嗎？美國兒科學會（AAP）下屬的healthychildren.org網上明確的說：這只是外觀問題，不會改變頭部的體積或內容，也不會引起大腦發育或智力發育問題[1]。
好了，看完這裡，可以直接看第2條了，當然，愛鑽研的家長可以看看。
但是多說一句，AAP2019年的文章[2]提示，患有中度-重度的姿勢型斜頭、短頭的孩子，兒童期認知和學業方面的得分是比較低的，需要注意做好評估和幫助。但大家也不要過度緊張，因為文章也說了，這隻能說明頭顱畸形和這些問題有相關性，不能說明頭顱畸形導致了這些問題。
另外還有一些家長會擔心斜頭會影響孩子的視力，咀嚼能力，確實有少數幾篇文章提到斜頭時，因為顱面不對稱，對眼睛產生牽拉導致斜視[3]，口面不對稱引起咀嚼問題。但是這些都得在比較重的斜頭上才可能出現，你能明顯的看到孩子面部不對稱。如果沒有這些問題明顯不對稱，就不要多想了，另外，如果是中重度的斜頭畸形時，醫生會建議檢查下，也不會耽誤孩子。
還有就是，家長還擔心，如果孩子頭顱畸形明顯，到學校、社會上是否會被歧視。這種情況是有的，但都是嚴重的才會出現這種表現，一般的頭型問題隨著年齡增長都會改善，到不了被歧視的程度，而重度的，早發現早治療後，也能恢復的很好，也能避免這個問題。
上面這些說這麼多，感覺跑題了，那咱們收回來。之所以說這麼多，就是讓大家別太緊張，中重度的平頭綜合徵才可能出現問題（不是一定出現問題），輕中度的對孩子沒啥影響，不太需要讓孩子有個完美的頭型，夠用就行。
2.怎麼睡個漂亮的頭型？
現在家長們大都不喜歡孩子睡成大餅臉，就是不要扁扁的，喜歡後腦勺是渾圓的，當然，更不能是斜著的，那怎麼才能睡成這樣的頭型呢？
其實也好辦，核心要點就是亂睡+趴著抬著頭：
01.為了安全，對於1歲內的嬰兒，尤其是不會翻身的孩子，要睡在平坦堅固的床墊上，仰卧睡眠。仰卧就是肚子朝上睡眠，但是孩子的臉不要求一直朝上，可以不定期的臉朝上，朝左，朝右。這樣就不會老是用後腦勺一個部位壓到床上，就能形成一個圓圓的後腦勺了。
02.如果你的床在嬰兒床的一側，比如右側，那孩子可能喜歡臉朝向你睡眠，就是朝向右側，這時需要經常給他們掉個頭睡覺，這樣你的床就在孩子的左側了，孩子為了看你，就會朝向自己的左側，這樣頭型就對稱了。
03.餵養寶寶、抱寶寶時，要交替使用手臂，不要總是用一個胳膊抱孩子。
04.儘可能避免對腦袋後部施加壓力，比如不要長時間坐在安全座椅，嬰兒提籃。
05.多讓孩子趴著，讓孩子的頭在空中，減少被壓的時間。趴著時以孩子的耐受為主，逐漸增加到每天能總共趴一個小時，當然是分好幾次趴，不是一次趴。
如果有家長說，我就想給孩子睡個扁頭，我覺得那樣的好看，也好辦，那就多讓孩子臉朝上睡覺就行了。
3.我就想用頭盔，給孩子弄個完美的頭型，可以嗎？
頭盔治療就是根據孩子目前的頭型，製作一個相應正常的頭盔，讓孩子每日23小時戴著，從而限制其突出的頭骨部分，讓平的部分生長，最後讓孩子的頭型基本對稱。
對於使用頭盔矯正頭型，AAP在2016年發表了個聲明，說完全同意神經外科學會的指南[4]，指南裡面對於頭盔的說法是：
有大量的非隨機證據表明，與傳統療法相比，位置性斜頭時，使用頭盔治療，顱骨形狀改善更為顯著、更快，尤其在畸形嚴重的情況時。一般情況下，頭顱畸形嚴重的嬰兒和嬰兒早期佩戴頭盔的，效果更好。
但是，關於嬰兒頭顱畸形的測量和量化的標準，以及什麼時間治療是最合適的，仍需要繼續研究。
所以，如果保守治療效果不佳時，或者是比較嚴重的頭顱畸形問題時，使用頭盔是有效的。但是如果是輕中度的，可以先通過自行恢復或者保守治療的方式治療[5]，不需要使用頭盔的。
另外，頭盔治療也是粗的矯正，相當於做了個模具，讓顱骨向正常生長，不是精細打磨，戴上頭盔後，顱骨也受自身和外界影響，不是100%矯正。
所以，如果是輕微的斜頭畸形，想使用頭盔變成一絲不差的頭型，是不可能的，那有沒有可能改善一點呢，這是可以的（這句話的另一個意思，也有可能沒啥改善）。
最後說一句，如果家長發現孩子頭斜的厲害，兩隻耳朵的位置一前一後，眼睛一大一小，那就請醫生評估下吧，教你下怎麼下一步處理。
參考文獻：
[1].AAP.Flat Head Syndrome & Your Baby: Information about Positional Skull Deformities.2016.
[2].AAP.Cognitive Outcomes and Positional Plagiocephaly.Pediatrics February 2019, 143 (2)
[3].AAP.Long-Term Developmental Outcomes in Patients With Deformational Plagiocephaly.Pediatrics February 2000, 105 (2) e26.
[4].CNS.Guidelines for the Management of Patients With Positional Plagiocephaly.2016.
https://www.cns.org/guidelines/browse-guidelines-detail/5-role-of-cranial-molding-orthosis-helmet-therapy
[5]AAP.Baby Helmet Therapy: Parent FAQs.www.healthychildren.org.2015.